Мы убеждены, что стратегические ответы на вызовы стареющего общества и использование еще не до конца осознанных обществом возможностей, связанных со старением населения, должны основываться на положениях и рекомендациях международных рамочных документов по вопросам старения. В первую очередь, Мадридского международного плана действий по проблемам старения (2002), а также на региональных стратегиях по его осуществлению.
Мы убеждены, что старение общества – это положительная тенденция. Современные пожилые люди обладают знаниями и неоценимым опытом, которые могут и должны быть полезны последующим поколениям. Пожилые люди готовы приносить пользу обществу, но для этого нам необходимо создать комфортные и безопасные условия для их жизни и работы.
Мы определили, что ключевой проблемой, влияющей на качество жизни пожилых людей, является неадаптированность и подчас даже враждебность окружающей их среды. Мы считаем, что первоочередной задачей государства и общественных организаций должно стать изменение общественного мнения в отношении людей старшего возраста. При этом мы признаем, что для решения проблем пожилых людей недостаточно только действий со стороны государства и гражданского общества: каждый человек, в меру своих возможностей, должен сам нести ответственность за свою жизнь и делать со своей стороны все возможное, чтобы улучшить ее качество.
Мы уверены, что основная задача для государства и гражданского общества – максимально продлить период активной и созидательной старости, которая должна протекать в дружелюбной среде. Уровень жизни пожилого человека – это показатель стабильности и благополучия общества в целом.
Мы видим следующие ключевые задачи по изменению среды для повышения качества жизни пожилых людей.
- Дальнейшее формирование и укрепление сообщества заинтересованных специалистов для оказания влияния на процессы формирования среды для достойной старости
- Старение – наше общее будущее. Сегодня в России интерес к теме старшего поколения растет не только на государственном уровне, но и со стороны СМИ, благотворителей и граждан. Нам необходимо использовать эту положительную тенденцию для того, чтобы сделать тему старения одной из важнейших в нашей стране, привлечь к теме больше специалистов из разных сфер и интегрировать специальные знания в различные профессиональные сообщества.
- Разработка плана совместных действий по изменению общественного мнения, преодолению стереотипов старости, борьбе с эйджизмом и формированию образа позитивного старения
- Мы считаем, что проблема эйджизма – дискриминации людей по возрастному признаку — это серьезный вызов для гражданского общества. Проявления возрастной дискриминации в любой форме, недопустимо для гуманного, развитого общества.
- Решение проблемы эйджизма требует появления правовой базы – обществу не хватает юристов, которые могут оказать квалифицированную юридическую и правовую поддержку людям, столкнувшимся с возрастной дискриминацией.
- Государству и обществу в целом необходимо делать ставку на независимость, автономность пожилых людей и формировать положительный образ пожилого человека в обществе.
- Необходимо серьезное переосмысление понятия старости с точки зрения социологии и систематическое исследование эйджизма.
- В обществе должно формироваться представление о пожилом возрасте как о возрасте счастья. Эту миссию должны взять на себя некоммерческие организации. Важно научить пожилых людей грамотно ставить цели в новом для них возрасте. Без целей пожилой возраст превращается в возраст дожития.
- Внедрение подхода безбарьерной среды в городское планирование и архитектурные решения
- Пожилые люди нуждаются в адаптированной безбарьерной среде. Это напрямую влияет на качество их жизни и, как следствие, на качество жизни всех социальных групп.
- Государство должно быть постоянно сфокусировано на создании адаптированной безбарьерной городской и сельской среды.
- Для повышения качества жизни пожилых людей в России необходима модернизация жилого фонда в соответствии с требованиями безбарьерной среды.
- Пожилые люди как потребители услуг должны быть включены в процесс модернизации среды. Создавая решения для «особых» категорий граждан, в том числе для пожилых людей, дизайнеры и архитекторы в действительности не представляют, что именно необходимо потребителям их услуг. Мы считаем, что прежде чем приступать к разработке любого проекта, связанного с адаптацией среды, необходимо проводить исследования, тесты и социологические опросы для выявления реальных потребностей пожилых людей.
- Необходимо стремиться к тому, чтобы сфера социальной архитектуры стала престижной в профессиональном сообществе – только тогда качество проектов, направленных на улучшение среды, будет повышаться естественным образом.
- Мы подчеркиваем, что обществу принесет благо только комплексный подход в решении проблем, связанных с городской и сельской средой, который учитывает интересы всех социальных групп.
- Развитие рынка медико-социальных услуг путем внедрения стимулирующего регулирования, понятных стандартов качества и критериев оценки потребностей пожилых людей
- Пожилые люди, как и другие группы населения, нуждаются в индивидуальном подходе. Это должно быть закреплено на законодательном уровне.
- Для улучшения качества оказания медико-социальных услуг пожилым людям необходимо планомерно развивать межведомственное взаимодействие, налаживать горизонтальные связи между основными игроками на этом рынке.
- Необходимо развивать медицинскую специализацию, так как по сути такой специальности как «геронтолог» сейчас не существует.
- Развитию гериатрической помощи в России может способствовать популяризация семейной медицины и создание амбулаторной службы для пожилых, развитие паллиативной гериатрии.
- Гериатрическая оценка должна включать в себя не только медицинские, но и социальные, и экономические параметры. Для работы в этом направлении специалистам требуются фундаментальные исследования по вопросам разработки системы оценки функционального статуса и уровня удовлетворенности получателей услуг.
- Одной из важнейших задач таких отраслей гериатрии как геронтопсихология и геронтопсихиатрия, должен стать ранний скрининг, профилактика и диагностика психических отклонений у пожилого человека.
- В России должна появиться система социальной реабилитации для пожилых людей с дегенеративными психоневрологическими заболеваниями. Эта тема требует всестороннего исследования на научном, медицинском, социальном и законодательном уровнях.
- Рынок платных медико-социальных услуг для пожилых нуждается в жестком контроле, создании и внедрении программного продукта для автоматизации деятельности, а также в притоке надежных кадров.
- Малый бизнес, занимающийся уходом за пожилыми людьми, необходимо поддерживать, направлять и не создавать для его деятельности административных барьеров.
- Отдаленные и труднодоступные регионы РФ нуждаются в создании института парамедиков и в использовании современных диагностических дистанционных приборов для оперативного удаленного исключения наиболее распространенных факторов риска для жизни.
- Научные разработки в области медицины и биологии обладают огромным потенциалом. Бизнес-сообществу необходимо поддерживать проекты, направленные на улучшение качества жизни людей старшего возраста.
- Налаживание процесса стимулирования занятости пожилого населения и вовлечения работодателей в активную работу с людьми старшего возраста
- Согласно исследованиям, более 90% людей пенсионного возраста хотели бы продолжать работать. Пожилые люди считают свой возраст одной из основных причин отказа работодателей. В связи с этим соискатели изначально чувствуют свою уязвимость и считают свой возраст фактором риска. Эту ситуацию необходимо кардинально изменить.
- Единственная реальная перспектива для российских компаний в условиях «стареющего общества» – практика создания разновозрастных команд.
- Российским компаниям необходимо рассматривать возможность введения специальных программ и создания вакансий для пожилых людей. Это могут быть менторские группы, удаленное консультирование и наставнические программы.
- Необходимо проводить работу с компаниями, объясняя им преимущества найма работников пожилого возраста. Увлеченность работой и лояльность, присущие пожилым людям, могут играть ключевую роль на некоторых позициях.
- Необходимо создание учреждений, которые станут посредниками между соискателями пенсионного возраста и работодателями. Такие центры смогут оказывать помощь в составлении резюме, поиске вакансий и подготовке к собеседованию.
- Формирование системы предоставления услуг по организации досуга пожилых людей и удовлетворения их потребностей в саморазвитии и образовании
- Мы уверены, что главные составляющие качественного старения – регулярная физическая активность, значимая деятельность и включенность в социум.
- Удовлетворенность качеством жизни тесно связана с участием в культурной жизни. Необходимо изучать потребности пожилых людей и предлагать различные способы их вовлечения в активную деятельность силами соответствующих учреждений, государства и общества.
- Огромный потенциал имеют практики, направленные на взаимодействие разных поколений, организация совместной деятельности для молодежи, детей и пожилых людей.
- Развитие самоорганизации пожилых людей
- Пожилые люди – это важный ресурс общества для решения задач не только на локальном, но и на глобальном уровне. Особенно актуально полноценное использование этого ресурса в тех регионах РФ, где по каким-либо причинам наблюдается отток молодого населения.
- Современные пожилые люди обладают знаниями и опытом, они деятельны и могут найти достаточно свободного времени для того, чтобы активно участвовать в жизни местных сообществ. В сельской местности или малых городах пожилые люди часто – важнейший, если не единственный, ресурс для развития.
- Самоорганизация пожилых людей решает вопрос одиночества и социального отчуждения, а в ряде случаев помогает развить коммерческую деятельность и повысить уровень их жизни. Объединение приводят к большей удовлетворенности пожилых людей, дает им ощущение самореализации и востребованности.
- Многие самоорганизации пожилых людей начинались с образовательных курсов, на которых происходило обучение компьютерной грамотности, юридической грамотности и другим предметам. Это показывает высокий запрос общества на образовательные программы для людей старшего возраста.
- Перспективная область для самореализации пожилых – волонтерское движение. Нужно учесть и поддержать успешный опыт волонтерства пожилых в таких сфера, как помощь одиноким пожилым людям, проживающим в интернатах, помощь на дому, работа с детьми-сиротами, событийной волонтерство.
- Качество жизни неотделимо от качества смерти
- Смерть – это естественная часть жизни, через которую предстоит пройти каждому из нас. Необходимо всесторонне поддержать развитие паллиативной помощи в России.
- Федеральный закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» нуждается в корректировке в части определения паллиативной медицинской помощи, кроме того в законодательстве нет четких медицинских критериев для определения ряда состояний – паллиативности, клинической смерти, смерти мозга и ряда других, при которых требуется особая оценка ситуации и поддержка, право на отказ от медицинских вмешательств вступает в противоречие с определением эвтаназии и ответственностью врача перед законом за неоказание медицинской помощи
- Необходимо создание института посредников между медиками, пациентами и их родными, основная функция которого – помощь в принятии обоснованных, законных решений, которых требует та или иная ситуация.
- Нужно работать не только с пациентом, но и с его семьей – это требуется зафиксировать в законе о паллиативной помощи. Родственники умирающего и умершего человека также должны получать разностороннюю помощь, информацию и психологическую поддержку.
- В паллиативную медицину и гериатрию необходим тщательный отбор специалистов. Государству и обществу необходимо поднять престиж этой профессии.
- Обществу требуется развитие социального волонтерства для компенсации дефицита рук в хосписах и домах престарелых.
- О нарушении прав человека в конце жизни нужно говорить и писать как можно больше. Это одна из болевых точек современного общества.
- Необходимо создать новую немедицинскую специальность «специалист по уходу», чтобы обеспечить тяжелобольных пожилых людей качественной помощью на дому.
Мы приветствуем процесс создания Национальной стратегии действий в интересах пожилых людей. При этом мы считаем проблемой отсутствие четкого плана по ее реализации и считаем необходимым внести в нее ряд существенных поправок.
Мы предлагаем:
- Как цель Стратегии четко обозначить формирование общества, благоприятного для всех возрастов.
- Отразить в Стратегии тему человеческого достоинства в конце жизни, возможность для людей старшего возраста как можно дольше сохранять самостоятельность.
- Подчеркнуть в Стратегии вопросы доступности здравоохранения, непрерывного образования, распределения ответственности за пожилых людей между семьей и государством, изменения условий и мест проживания пожилых людей
- Для реализации Стратегии привлекать бизнес-сообщество – создавать здоровую конкуренцию, обозначать стандарты и развивать инфраструктуру.